Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico

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CannavaleAntonella Le proposte di riforma della politica agricola comunitaria dopo il Chiarot, Gianluca Prestazioni infra-vitam di vitelloni derivati dall' incrocio di vacche da latte con tori da carne piemontesi e bianco blu del Belgio e alimentati con diete a basso contenuto proteico e integrate con coniugati dell' acido linoleico.

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Callegaro, Giulia Utilizzazione degli olii essenziale di timo nell'industria alimentare. Condini Mosna, Alessandro Costo di produzione dell'uva base spumante in Click. Chinchio, Andrea Indagine epidemiologica sulla diffusione di virus influenzali in uccelli selvatici in Italia.

Ciottolo Borin, Luca Quantificazione mediante metodi molecolari del lievito contaminante Dekkera-Brettanomyces in vino. Cozzi, Giulio Alpeggio di bovine da latte di razza Frisona. Effetto sulla produzione di latte e sulla gestione dei pascoli della malga.

Camporese, Marco Aspetti igienico-sanitari e nutrizionali di un nuovo alimento: il latte d'asina. Cinelli, Marco I combustibili fossili e le principali fonti di energia alternativa. Cravanzola, Edson I progetti di "Reducing emissions from deforestation and forest degradation" : un caso di studio nell'Amazzonia Brasiliana. Colaone, Giulio Il sistema foresta legno trentino: struttura, evoluzione e politiche di adattamento in un contesto di accresciuta competitività internazionale.

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Costanzo, Mirka Produzione e utilizzazione della melissa Melissa officinalis L. Cosma, Massimo Un confronto del mercato immobiliare nella citta' di Padova e Treviso. Centenaro, Sara Associazione tra esito della I. Carraro, Edoardo Il valore di mercato nei quartieri di Padova e studio frazioni contigue provincia. Cescon, Federico L'impiego del legno quale materiale tecnologico per l'edilizia abitativa. Campostella, Francesca Analisi dei fattori di rischio per l'aborto in fattrici residenti nella Regione Veneto.

Cason Irene, Dal Animali selvatici e incidenti stradali. Il capriolo in due punti critici del traffico veicolare in provincia di Vicenza. Carraro, Lisa Caratterizzazione molecolare di ceppi di bacillus implicati in tossinfezioni alimentari. Casarotto, Erika Composti tossici dell'ossigeno negli alimenti: meccanismi di formazione, effetti e significato sulla salute dei consumatori. Canale, Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico Effetti dello stress da Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico sulla Dott.

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Coro', Jacopo Valutazione di un metodo di ricerca ed identificazione di toxoplasma gondii in molluschi bivalvi mediante la reazione polimerasica a catena. Cecchini, Gioia Impiego di un nuovo polimero per una migliore osteointegrazione protesica. Colombo, Filippo Aspetti igienico-sanitari delle Dott.

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Cassata, Francesco Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico collaterali di fungicidi rameici sull'acaro predatore phytoseius finitimus ribaga Acari: phytoseiidae. Corradi, Sara Nuovi focolai di leishmaniosi canina in trentino Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico adige. Coraiola, Matteo Rinaturalizzazione delle piste da sci con specie native: fabbisogni di seme e sua reperibilita' in praterie spontanee di alta quota. Casini, Giuseppe Imballaggi industriali di legno.

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Cera, Paolo Influenza dell'impiego dei reflui solidi e liquidi di depurazione delle acque urbane sul contenuto in metalli pesanti e sulla produzione di diverse specie orticole in successione. Cera, Francesco La domanda di prodotti ortofrutticoli in Italia: modelli di consumo e percezione della qualita'. Cavinato, Marino Qualita' delle acque per uso irriguo nel comprensorio della bassa friulana.

Cavinato, Marino Qualita' delle acque per uso irriguo nel comprensoriodella bassa friulana. Cavaggion, Franco Effetti della riduzione della profondita' di lavorazione e dell'avvicendamento colturale sull'accrescimento di mais e soia. Corso Furio, Dal Caratteristiche biometriche di ibridi di mais a diverse classi di maturazione. Conte, Giorgio Effetti del paclobutrazolo su ciliegio dolce.

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Professore associato alla Temple University, è ben conosciuto nel campo dell'ufologia per le sue ricerche sugli UFO e i rapimenti Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico. Dèmona in originale Demonaè un personaggio della serie televisiva a cartoni animati Gargoyles realizzata dalla Disney e andata in onda dal al Defiance è una Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico televisiva statunitense di fantascienza trasmessa dal canale cavo Syfy a partire dal 15 aprile per tre stagioni. Specialità: malattie metaboliche gentiche Il deficit di fruttosio 1,6-difosfatasi è un grave difetto della gluconeogenesi. La delinquenza minorile si riferisce all'insieme di comportamenti devianti ed illegali compiuti da persone minorenni.

Il delitto dell'Olgiata fu un omicidio avvenuto il 10 luglio in una villa dell'Olgiata, zona esclusiva situata a nord di Roma, la cui vittima fu una nobildonna, la quarantaduenne contessa Alberica Filo della Torre.

Il delitto di Garlasco è un caso di omicidio avvenuto a Garlasco, in provincia di Pavia, il mattino del 13 agosto ai danni di Chiara Poggi, impiegata ventiseienne laureata in Economia. Denzel Quincy Crocker è un personaggio della serie animata Due fantagenitori. Un deodorante è una preparazione cosmetica che ha lo scopo di evitare la formazione di sgradevoli odori corporei.

La deossicitidina, o desossicitidina, è un nucleoside formato da una molecola di citidina impegnata visit web page un legame N-glicosidico con una molecola di desossiribosio. La deossiguanosina è un composto chimico ed un nucleoside presente nel DNA. La deossiribodipirimidina foto-liasi o fotoliasi è un enzima, appartenente alla classe delle liasi che lega specificamente i filamenti di DNA danneggiati dall'esposizione a radiazione ultravioletta, le quali provocano la formazione di dimeri di pirimidina e di fotoprodotti.

Le deossiribonucleasi II sito-specifiche solitamente note con il nome di enzimi di restrizione sono una classe di enzimi, appartenente alla classe delle idrolasi, che catalizzano il taglio endonucleolitico del DNA per dare frammenti specifici a doppia elica con fosfati terminali al 5'.

I deossizuccheri sono glucidi in cui un gruppo ossidrilico è rimpiazzato da un atomo di idrogeno deossigenazione. È il protagonista del lungometraggio Pokémon: Fratello dallo Spazio.

Per depurinazione si intende la perdita di una base azotata purinica adenina o guanina da un nucleotide per rottura di un legame glicosidico. Derek Powers, noto anche con il nome di Blight, è un personaggio immaginario della serie televisiva a cartoni animati Batman of the Future, creato da Paul Dini e Bruce Timm.

Descender è una serie a fumetti creata dall'autore canadese Jeff Lemire testi e dall'artista Dustin Nguyen disegnie distribuita dalla casa editrica statunitense Image Comics a partire dal 4 marzo AA. Desmanthodium Benth. La desonide, conosciuta anche con il nome di prednacinolone, è un corticosteroide di sintesi, non fluorurato, una molecola con caratteristiche simili a quelle del prednisolone e del triamcinolone, dotata di attività antinfiammatoria intermedia.

Destroy All Humans! Deus Ex: Human Revolution è il terzo gioco sparatutto in prima persona e action RPG della serie Deus Ex, nonché prequel del pluripremiato videogioco Deus Ex, è stato il primo ad aver avuto il doppiaggio italiano.

Un diamante sintetico è un diamante prodotto attraverso un processo tecnologico, mentre i diamanti naturali vengono prodotti da un processo di natura geologica. Diclipterinae Nees, è una sottotribù di piante spermatofite dicotiledoni appartenenti alla famiglia delle Acanthaceae. Funk è una tribù Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico piante spermatofite dicotiledoni appartenenti alla famiglia delle Asteraceae. I dideossinucleotidi o ddNTP, sono deossiribonucleotidi sintetici che presentano lo zucchero desossiribosio privo del gruppo ossidrilico in posizione 3'.

Le diete vegetariane sono dei modelli dietetici basati totalmente o in larga prevalenza su alimenti provenienti dal regno vegetale. La difesa Chewbacca è una finta strategia legale usata nel corso del ventisettesimo episodio il quattordicesimo della seconda stagione del cartone animato South Park intitolato Chef rischia la prigione. La differenziazione cellulare o differenziamento cellulare, in biologia, indica la maturazione di una cellula o di un tessuto da una forma primitiva o indifferenziata a una forma matura o differenziata, con funzioni specializzate, processo che le cellule di un organismo pluricellulare complesso subiscono per ripartirsi i compiti.

Un dimero di timina è l'unione di due residui adiacenti di timina all'interno di una molecola di DNA mediante un legame covalente tra carboni C5 e C6 delle due timine. Il dinornite o moa gigante gen. Dinornis, Owen è un uccello estinto appartenente ai dinornitiformi noti anche come moa. I moa sono nove specie in sei generi di grandi uccelli incapaci di volare, vissuti in Nuova Zelanda.

La diploidia è la condizione in cui nelle cellule somatiche di un organismo vivente sono presenti due copie per ogni cromosoma, definiti cromosomi omologhi. Dipterocypselinae S. Molti movimenti animalisti considerano l'abolizione della sperimentazione animale fra i propri obiettivi principali. Il fenomeno è legato agli eventi di trasposizione che si possono verificare all'interno dei genomi ed Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico stato caratterizzato in Drosophila melanogaster, il moscerino della frutta.

La disinfezione delle acque reflue serve per eliminare i microrganismi patogeni e i parassiti dalle acque contaminate, già sottoposte ai trattamenti secondari.

La distanza genetica è la misura della differenza del materiale genetico tra Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico specie o individui della stessa specie. Distephanus Cass. District 9 è un film del diretto da Neill Blomkamp, co-sceneggiato in Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico con Terri Tatchell e prodotto da Peter Jackson. La distrofia facio-scapolo-omerale FSHD, sigla inglese di Facio-Scapulo-Humeral Dystrophy è una forma autosomica dominante di distrofia muscolare che colpisce inizialmente la muscolatura facciale, scapolare e degli arti superiori.

Progress in this area is being fueled by the sharing of research by scientists and clinicians at biannual meetings by the International Myotonic Dystrophy Consortium IDMC.

I disturbi dello "spettro bipolare", ovvero i quadri clinici un tempo indicati col termine generico di "psicosi maniaco-depressiva", consistono in sindromi di interesse psichiatrico sostanzialmente caratterizzate da un'alternanza fra le due condizioni contro-polari dell'attività psichica, il suo eccitamento la cosiddetta mania e Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico rovescio la sua inibizione, ovvero la "depressione", unita a nevrosi o a disturbi del pensiero. Il disturbo depressivo maggiore in inglese, Major depressive disorder - MDDDott. Michael Hibner dolore pelvico cronico anche come depressione clinica, depressione maggiore, depressione endogena, depressione unipolare, disturbo unipolare o depressione ricorrente nel caso di ripetuti episodi è una patologia psichiatrica o disturbo dell'umore, caratterizzata da episodi di umore depresso accompagnati principalmente da una bassa autostima e perdita di interesse o piacere nelle attività normalmente piacevoli anedonia.

Rappresentazione della proteina Zif in blucontenente 3 dita di zinco in verdenel complesso con il DNA in arancione. I motivi a dito di zinco o, con accezioni leggermente differenti tra loro, zinc finger o zinc cluster sono specifiche regioni proteiche in grado di legare il DNA. La diversità genetica o variabilità genetica è una caratteristica Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico ecosistemi o di un pool di geni comunemente ritenuta vantaggiosa per la sopravvivenza: essa descrive l'esistenza di molte versioni diverse di uno stesso organismo. Edwards, che è uno statistico, genetista e biologo britannico, conosciuto Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico per la sua opera pionieristica con l'italiano Luigi Luca Cavalli-Sforza sui metodi quantitativi dell'analisi filogenetica, e vincitore assieme a quest'ultimo della medaglia d'oro Telesio Galilei Academy of Science nel La DNA citosina -metiltransferasi è un enzima appartenente alla classe delle transferasi, che catalizza la seguente reazione.

La DNA alfa-glucosiltransferasi è un enzima appartenente alla classe delle transferasi, che catalizza la seguente reazione. Il DNA barcoding è una metodica molecolare sviluppata per l'identificazione di identità biologiche, che si basa sull'analisi della variabilità di un Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico molecolare. La DNA beta-glucosiltransferasi è un enzima appartenente alla classe delle transferasi, che catalizza la seguente reazione.

Con il termine DNA clamp o sliding clamp, vengono identificate una serie di proteine che assolvono la funzione di fattori di promozione o di fattori di processamento nella replicazione del DNA. DNA formula letale conosciuto anche come Metamorphosis è un film del scritto e diretto da Luigi Montefiori con lo pseudonimo di G.

La DNA metilato-cisteina- proteina S-metiltransferasi è un enzima appartenente alla classe delle transferasi, che catalizza la seguente more info Si tratta di un enzima coinvolto nel riparo del solo DNA alchilato.

L'enzima nucleare DNA nucleotidil-esotrasferasi, noto comunemente come trasferasi terminale in inglese: terminal deoxynucleotidyl transferase, sigla TDT, oppure anche come DNA nucleotidylexotransferase, DNTTè una DNA polimerasi espressa in cellule linfoidi immature, pre-B, e nelle cellule della leucemia acuta linfoblastica e del linfoma.

Questa voce tratta del DNA ricombinante in botanica, e con specifico riferimento alle piante transgeniche. La DNA-metiltransferasi sito specifica specifica per citosina-N4 è un enzima appartenente alla classe delle transferasi, che catalizza la seguente reazione: Si tratta in realtà di un ampio gruppo di enzimi, con specificità sovrapponibile a quella delle deossiribonucleasi I sito-specifichedelle deossiribonucleasi II sito-specifiche e delle deossiribonucleasi III sito-specifiche Una lista completa di tutti questi enzimi è disponibile presso la banca dati REBASE, gestita dal Premio Nobel Richard John Roberts.

La DNA-metiltransferasi sito-specifica specifica per adenina è un enzima appartenente alla classe delle transferasi, che catalizza la seguente reazione: Si tratta in realtà di un ampio gruppo di enzimi, con specificità sovrapponibile a quella delle deossiribonucleasi I sito-specifichedelle deossiribonucleasi II sito-specifiche e delle deossiribonucleasi III sito-specifiche.

DnaA è una proteina presente nei procarioti che promuove la denaturazione del DNA nel sito oriC, durante la replicazione. Il termine dogma o domma è utilizzato generalmente per indicare un principio fondamentale di una religione, o una convinzione formulata da filosofi e posta alla base della loro dottrina, da considerarsi e credere per vero, quindi non soggetto a discussione da chi si reputa loro seguace o fedele.

Il dogma centrale della biologia molecolare è un principio formulato negli anni cinquanta del XX secolo, secondo cui, in biologia molecolare, il flusso dell'informazione genetica è monodirezionale: parte dagli acidi nucleici per arrivare alle proteine, senza considerare un percorso inverso. Il dominio è un gruppo tassonomico che rappresenta il livello più alto della classificazione scientifica. Lo scricciolo mimo Donacobius atricapilla Linnaeus, è un uccello passeriforme diffuso in America Latina.

Le donne hanno contribuito in maniera significativa allo sviluppo scientifico fin dall'antichità. Il dornase alfa è una soluzione altamente purificata di desossiribonucleasi I umana ricombinante rhDNaseun enzima che spezza selettivamente la catena di DNA.

La dose equivalente HT è una grandezza Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico che misura gli effetti biologici e il danno provocato dall'assorbimento di radiazioni su un organismo o su un determinato organo o tessuto.

La doxorubicina conosciuta anche con il nome di adriamicina è un antibiotico antineoplastico della famiglia Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico antracicline, dotato di un ampio spettro antitumorale. La Drosera regia è una pianta carnivora della famiglia Droseraceae, endemica del Sudafrica. La drosofila o moscerino della frutta o moscerino dell'aceto Drosophila Sophophora melanogaster Meigen, è un insetto dell'ordine dei Diptera, organismo modello per la ricerca genetica.

Dubbilex è un extraterrestre immaginario, un personaggio dei fumetti pubblicato dalla DC Comics. Esperto di bombe ed esplosivi, fu tra i più importanti membri dell'organizzazione estremista Jemaah Islamiyah e considerato la mente dell'attentato di Bali del Eatonella nivea D. Eaton A. Gray è una pianta della famiglia delle Asteraceae, endemica degli Stati Uniti occidentali. Echinops L. Echinopsinae Cass. Ecliptinae Less. È noto per l'approccio transdisciplinare con il quale ha trattato un'ampia gamma di argomenti, fra cui l'epistemologia.

Fin dalla prima generazione è il Pokémon con il maggior numero di evoluzioni. L'effetto idrofobico è la forza fondamentale, dovuta all'idrofobia, che guida l'organizzazione strutturale di tutte le macromolecole biologiche proteine, acidi nucleici, membrane, ecc. L'effetto Matilda è un fenomeno per Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico quale, specialmente in campo scientifico, il risultato del lavoro di ricerca compiuto da una donna viene in tutto o in parte attribuito ad un uomo.

Gli elefanti nani sono membri preistorici dell'ordine Proboscidea, che, tramite il processo di speciazione allopatrica, sono andati evolvendosi riducendo la taglia rispetto alla specie da cui si sono originati. In biologia molecolare, si definiscono elementi P in inglese P elements un tipo di elementi trasponibili presenti esclusivamente nel genoma del dittero Drosophila melanogaster. In genetica, si definiscono elementi trasponibili chiamati anche elementi genetici mobili; in inglese MGE - Mobile genetic elements dei segmenti di DNA capaci di spostarsi e inserirsi in diverse posizioni del genoma, tramite un meccanismo chiamato trasposizione.

Un elemento di risposta all'ormone HRE è una breve sequenza di DNA all'interno del promotore di un gene che è in grado di legare uno specifico complesso recettore-ormone e di conseguenza regolare la trascrizione di una determinata proteina.

Elephantopinae Less. L'elefante indiano Elephas maximus indicus Cuvier, è la più comune delle quattro sottospecie di elefante asiatico. L'elefante giavanese Elephas maximus sondaicus Deraniyagala, è un'antica sottospecie di elefante asiatico vissuta nell'isola di Giava ed ora estinta.

More info pronuncia: elettroforési è una tecnica analitica e separativa basata sul movimento di particelle elettricamente cariche immerse in un fluido per effetto di un campo elettrico applicato mediante una coppia di elettrodi al fluido stesso.

L'elettroforesi su gel di agarosio è una tecnica classicamente utilizzata per analizzare e separare acidi nucleici. L'elettroporazione è una tecnica per aprire dei pori della membrana cellulare per introdurre nelle cellule il DNA o altre sostanze chimiche come chemioterapici. Il motivo a elica-ansa-elica, altrimenti conosciuto all'inglese helix-loop-helix o HLHè un motivo strutturale capace di legare il DNA.

Nel le è stato assegnato il Premio Nobel per la medicina assieme a Jack W. Szostak ed a Carol Greider in merito ai loro studi svolti riguardo a come i cromosomi sono protetti dai telomeri e dall'enzima telomerasi. L'elliptinio conosciuto anche con il nome di derivazione latina elliptinium è un farmaco antineoplastico citostatico, derivato dalla sostanza alcaloide ellipticina, isolata da alcune piante appartenenti alle specie della famiglia Apocynaceae che include tra le altre l'Aspidosperma subicanum e le specie di Ochrasia oltre alla Bleekeria vitensis, una pianta originaria delle isole Fiji nota per possedere proprietà anti-cancro.

Il moa orientale Emeus crassus è una specie estinta di moa, l'unica specie ascritta al genere Emeus. L'encefalopatia spongiforme bovina BSE, ossia Bovine Spongiform Encephalopathy è una malattia neurologica cronica, degenerativa e irreversibile che colpiva i bovini, causata da un prione, una proteina patogena conosciuta anche come "agente infettivo non convenzionale".

L'endocitosi è un processo riguardante la periferia cellulare, attraverso il quale la cellula internalizza molecole o corpi presenti nello spazio extracellulare in maniera massiva tramite la modificazione della forma della sua membrana Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico, che crea uno spazio per racchiudere il materiale da introdurre nella cellula in una vescicola, detta "vescicola endocitica". Le endonucleasi sono enzimi idrolitici identificati negli anni settanta, che scindono il legame fosfodiesterico all'interno di una catena polinucleotidica, dividendola in due polimeri, a differenza delle esonucleasi che ne distaccano il nucleotide terminale.

Un'endospora è una qualsiasi spora prodotta all'interno di uno sporangio o di uno sporocisti. L'endotossina è un composto tossico che si sviluppa all'interno di agenti patogeni quali i batteri; a differenza delle esotossine, le endotossine sono di natura lipopolisaccaridica ed hanno profili d'azione molto simili tra loro. Engelmanniinae Steussy, è una Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico di piante spermatofite dicotiledoni appartenenti alla famiglia Asteraceae sottofamiglia Asteroideae, tribù Heliantheae.

L'enhancer trap è una tecnica di laboratorio di genetica e fa parte delle tecniche di Trap mutagenesis di cui fanno parte la gene trap e il promoter trap. L' enoxacina è una molecola che appartiene alla classe dei chinoloni di terza generazione. Nel lavora come Giornalista nella prima radio libera italiana: Radio Città Futura, della quale, in seguito, diventa uno dei responsabili.

Enrico IV nacque nella notte tra il 12 e il 13 dicembre a Pau, all'epoca capitale del Viscontado di Béarn, all'epoca situato in Aquitania. L'Entecavir è https://each.tamoxifen.fun/23-07-2020.php antivirale con struttura simil nucleosidica capace di interagire con il DNA, inibendo la trascrittasi inversa.

Thoracotomy is associated with significantly more profound suppression in lymphocytes and natural killer cells than video-assisted thoracic surgery following major lung resections for cancer. J Invest Surg. IL-6 induces neuroendocrine dedifferentiation and cell proliferation in non-small cell lung cancer cells. The effects of postoperative pain management on immune response to surgery. Awake epidural anesthesia is associated with improved natural killer cell cytotoxicity and a reduced stress response.

Am J Surg ; Thoracic epidural analgesia inhibits the neuro-hormonal but not the acute inflammatory stress response after radical retropubic prostatectomy.

Br J Anaesth. Effect of anaesthetic technique on the natural killer cell anti-tumour activity of serum from women undergoing breast cancer surgery: a pilot study. General anesthesia combined with epidural anesthesia ameliorates the effect of fast-track surgery by mitigating immunosuppression and facilitating intestinal functional recovery in colon cancer patients. Int J Colorectal Dis. Pre-emptive epidural analgesia improves post-operative pain and immune function go here patients undergoing thoracotomy.

ANZ J Surg. Neuropathic pain: Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico for a central origin Troels S. It is well known that peripheral nerve injury as seen following e. Mechanisms in the periphery will then trigger abnormal neuronal activity at the site of injury which spreads centrally: it is then assumed that this peripheral triggered barrage is click the following article culprit of reported pain.

A wealth of literature, experimentally as well as clinically support this notion. Does this then demonstrate that the origin of neuropathic pain is always driven from the periphery? The answer is no. There is both experimental and clinical support for pain having a central origin.

Early experimental studies showed that peripheral tissue injury causes adaptive changes in the dorsal horn of the spinal cord and once these changes have developed they may persist even after cessation of the noxious injury. Pharmacological studies showed that excitatory substances such as glutamate analogs or even morphine administered into the periaqueductal gray matter or other brainstem loci elicit a dose dependent pain behavior Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico can be antagonized by appropriate antagonists.

Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico

Pain has different dimensions, for example there is a connection between anxiety and nociception. A recent study demonstrated that the anterior cingulate cortex can be a key structure linking noxious input and anxiety. What are the clinical arguments then for neuropathic pain being of possible central origin? The most obvious one is that neuropathic pain can arise because of lesions or diseases affecting the central nervous system.

The classical examples here are spinal cord injury, stroke and multiple sclerosis. The pain in these conditions has all the features that otherwise Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico characteristic for see more pain. Additional argument for a central origin will be provided at the meeting. Diagnosis of Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico pain with focus on small fiber neuropathy Troels S.

Jensen Department of Neurology and Danish Pain Research Center, Aarhus University, AarhusDenmark Neuropathic pain is characterized by two key findings: 1 the presence of sensory loss due to a partial or complete deafferentation, and 2 the presence of positive sensory.

Sensory loss can often be demonstrated by Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico bedside examination and quantitatively documented by neurophysiological examinations. In case of small fiber involvement, electrophysiological studies have their limitation because conventional neurography only allows assessment of large fiber function. Small fiber neuropathy SFN represents a series of neuropathies characterized by pain and by the presence of abnormal sensitivity to cold, warmth, noxious mechanical stimuli and sometimes also autonomic disturbances.

SFN has until recently been a neglected group of neuropathies, yet these diseases because of the associated pain may have a severe impact on quality of life, click here physically and mentally.

We are currently seeing a dramatic increase in patients with SFN mainly because of the epidemic increase of type 2 diabetes. In patients with established diabetes and even in prediabetes a substantial Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico of patients may have symptoms and signs of SFN. The diagnosis of SFN is a challenge, because there is Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico gold standard in the clinical setting to demonstrate such nerve fiber involvement.

The diagnostic process of patients with suspected SFN involves Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico, learn more here and clinical examination and a series of diagnostic tests. Sensory examination permit an analysis of sensory modalities and simple bedside testing will often be sufficient to demonstrate sensory loss to cold and warm stimuli and to noxious mechanical stimuli.

Quantitative measures using stimulus-dependent or response-dependent measures may give an extra dimension, This technique can at the same time demonstrate the paradox combination of sensory loss and hypersensitivity steep stimulus response curve. The diagnostic tests are multiple and one of the problems here is that there is currently no general agreement on the necessary criteria for SFN.

Another problem is related to the associated presence of autonomic disturbances. Ideally a test should have a high degree of sensitivity and specificity. This presentation will give an outline of existing diagnostic tests for SFN and their limitations. Paracetamol — still an option or a no-go? Hans G. Paracetamol has become a focus of attention as being rather ineffective as an analgesic nonopioid drug in.

What is the evidence? This clinical review extensively analyzes the safety record of paracetamol and applies these findings to the treatment of elderly people and patients at risk for adverse events from NSAIDs or strong opioid analgesics. Paracetamol has been repeatedly shown to be effective and safe if notes of caution are applied. Moreover, alternative pain medications such as NSAIDs or opioids are obviously much less safe, in particular given the additional risk of sometimes fatal gastrointestinal bleeding and cardiovascular side effects.

NSAIDs can increase the risk of heart attack or stroke in patients with or without heart disease visit web page risk factors for heart disease. A large number of studies support these findings, with varying estimates of how much the risk is increased by the various NSAIDs, depending on the respective drugs and the doses studied. Paracetamol: still an option The renewed discussion about its analgesic usefulness and safety was triggered by the uncontrolled availability and the resulting misuse and overuse of paracetamol in the USA, and its relatively frequent abuse for committing suicide in UK.

These two undisputed facts were argumentatively exploited to initiate a calculated crusade against paracetamol in Germany. Based on available evidence, observations of overuse from USA and polemics from a small but influential group in Germany should not be generalized and blown up as a global risk scenario for paracetamol.

Instead of uncritically bashing a useful drug, objective reasoning should be re-installed. In particular, medically compromised or elderly patients and those with comorbidities may therefore continue to benefit from paracetamol therapy alone or in combination with low dose opioid drugs. Topical treatment of neuropathic pain Hans G. Available pharmacological treatment options recommended for neuropathic pain include systemic opioids and tramadol, anticonvulsants, antidepressants, ketamine and topical treatments, such as capsaicin or lidocaine patches.

Topical agents offer a good alternative or suitable. Particularly medically compromised or elderly patients and those with comorbidities may therefore benefit from topical therapy alone or in combination with systemic drugs at lower doses.

Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico to three lidocaine patches are applied once daily to cover as much of the painful area as possible. Results of a systematic review on PHN and an open-label comparative trial suggest an at least similar efficacy as systemic gabapentin and pregabalin for PHN or painful diabetic polyneuropathy DPN.

Preliminary data also show pain relief in other localised neuropathic conditions and in cancer patients with focal neuropathic pain related or unrelated to the malignant disease. As recently shown, Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico does not produce anaesthesia but may knock down nociceptor discharge and activity-induced central sensitization accounting for allodynia. Only in patients with PHN a consistent but continue reading efficacy could be shown.

Because of insufficient data, a recent Cochrane Review did therefore not draw any conclusions on the efficacy of low concentration capsaicin in the treatment of neuropathic pain. Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico single 60 min application produces pain relief for up to 12 weeks. The putative mechanism of action of topical high concentration capsaicin is the defunctionalisation of nociceptors resulting in reduced spontaneous pain and hypersensitivity of the skin.

Topical transdermal clonidine 0. The overall pain relief obtained after 12 week treatment was rather modest and comparable to what could be also achieved with established systemic drugs, but tolerability was better. The authors concluded that screening for cutaneous nociceptor function may help identify responders to topical therapy of neuropathic pain. Physiological mechanisms of novel neuromodulation techniques: how does new knowledge learn more here the gate control concept?

Actually, stimulation therapy was initially applied to peripheral nerves but soon the focus was Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico to electric stimulation of the dorsal columns DCs of the spinal cord. Paradoxically, and in contrast to predictions from the Gate Theory, SCS proved inefficacious in acute nociceptive pain conditions, and neuropathic pain of peripheral origin eventually emerged as the cardinal indication for this mode of treatment However, during the ties, studies demonstrated that SCS could alleviate also certain types of nociceptive pain, Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico. In ischemic pain the primary effect of SCS seems to be to alleviate. With the increase in knowledge about neurophysiological mechanisms involved in pain mediation and modulation during the decades after the first presentation of the Gate Concept, it is not unexpected that the present view of this theory is that it did generate fruitful experimental work and led to new therapies7, but that the details of the model are not correct 8.

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In this short review the mechanisms of traditional SCS when used for check this out pain are first summarized, and then present knowledge about the hypothetical mechanisms for some selected new stimulation algoritms launched during recent years are described.

In neuropathic pain the hyperexcitability demonstrated by multimodal widedynamic range WDR cells in the dorsal horns10 seems to be related to increased basal release of excitatory amino acids e. SCS has, in experiments on animal models of neuropathy, been demonstrated to inhibit dorsal horn DH WDR hyperexcitability and to induce release of GABA in the DHs, with a subsequent decrease of the interstitial glutamate concentration 10, Activation of the Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico receptor seems to play a pivotal role for the suppression of glutamate release12,14, This observation was corroborated by the finding that intrathecal i. Another transmitter system recently found to play a major role in the effects of SCS is the cholinergic. Subsequent animal studies demonstrated a release of acetylcholine Ach in the dorsal horn with SCS and later behavioural studies revealed that the effect was dependent of activation of the muscarinic M4 receptor Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico, in rats a subeffective i. In fact i. Furthermore, available evidence indicates that stimulation-induced release of adenosine15, serotonin and noradrenalin6,22,23 the two latter involved in descending inhibition in the DH also may contribute. As a matter of fact descending inhibition via a brain stem loop was proposed much earlier as the principal mechanism by some research groups [e.

Saade et Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico. Saade et al ; Saade and Jabbur ; El-Khoury et al. In SCS responding animals there is an increase of the tissue concentration of 5-HT in lumbar dorsal horns following stimulation34, and much earlier, a release of 5-HT was demonstrated in response to SCS applied with clinical parameters in cats Similarly there is a profound activation of neurons in the locus coeruleus where many noradrenergic cell bodies are gathered but, in contrast to the RVM where 5-HT release can be observed at the spinal level, there is no sign of direct projection of noradrenergic neurons activated by SCS to the dorsal horns as demonstrated by several methods However, a cascade release Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico neuroactive substances is probably induced or modulated by SCS both in the DHs and in other sites, e. Stiller et al. The present fighting pain — combattere il dolore — Volume 3 — Numero 2 — Aprile Antidromic stimulation of dorsal column DC afferents induces activation of inhibitory interneurons in the dorsal horns and the ortodromic stimuli in the DCs activate neurons in the rostroventromedial medulla RVM and the locus coeruleus LC in the brainstem, leading to descending inhibition further strengthening the segmental inhibitory mechanisms adapted from New stimulation algorithms Traditionally SCS has been applied with a tonic frequency varying between Hz, most commonly between Hz.

Similar stimulation patterns have also been applied via leads positioned close to peripheral nerves peripheral nerve stimulation giving rise to paresthesiae in the territory of the nerve, or by electrodes implanted subcutaneously at the point of the major pain, probably there activating small unnamed nerve branches subcutaneous field stimulation.

Both these techniques probably share some mechanism with SCS but additional peripheral mechanisms may also contribute to the effect During the last three-four years some new approaches have been "Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico" ultra high frequency stimulation HF. High frequency stimulation, usually 10 kHz adapted from Liem et al.

The latter author group studied the effects in vitro of electrical field stimulation of isolated rat dorsal root ganglia Fig. At present much less Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico known about the physiological mechanism behind the effects of these new techniques as compared to conventional Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico.

High frequency SCS. In principle high frequency sinusoid stimulation applied to a nerve or an axon provides a local conduction block probably by inactivating sodium channels along several nodes of Ranvier e.

Kilgore and Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico No block of transmission in the dorsal columns nor any activation is obtained with the short PWs and the low amplitudes used clinically In the paper by Cuellar et al. The hypotheses are as stated just hypotheses so far, and actually a recent computer simulation study54 has link that hypotheses 1 and 3 require high stimulation amplitudes that are at the Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico end or outside of the ranges used in HF SCS. Table 1 — Present working hypotheses behind effects of 10 kHz stimulation according to Bradley K, Oral communication, It must also be noted that the experiments in the Cuellar et al. The effects they show are also illustrating more of a nervous block duration: seconds and not inhibitory Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico, as for instance demonstrated in the paper on SCS mechanisms by Guan et al.

It seems, article source, that there is a therapeutic effect of HF SCS but it has so far not been found superior to that of traditional SCS in our own animal Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico using monophasic pulses In a rat study with biphasic stimulation Shechter et al. They used 50 Hz, 1 kHz and 10 kHz applied for 30 min on 3 consecutive days. For the lowest amplitude there were no significant differences between treatments at all. The PWs used, both in Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico clinic and in animal studies, are often very short around microsec. With such current parameters one critical factor may be the amount of electric charge transmitted per time unit from the lead to the nervous tissue.

With the recent reports of follow-up data over 2 years of HF SCS demonstrating a persistent positive effect on pain, it becomes, indeed, doubtful that this could be solely a placebo effect. Usually placebo phenomena are considered to disappear within months after starting SCS therapy. This type of HF SCS without sensory cues makes it possible to perform placebo-controlled studies but so far the only controlled study available is the one by Perruchoud et al.

Based on the few basic studies available so far and click at this page demonstration of some effect both with mono— and biphasic SCS pulses 53,55, and the absence of numbness in clinical cases Van Buyten et al.

Further studies on these issues are urgently needed both in the clinic and in experimental laboratories. Burst SCS. The idea about burst stimulation by De Ridder stems from his work with continue reading stimulation — but the concept per se is not entirely new.

Already at this time hypotheses about different mechanisms for burst and high frequency TENS were discussed and the burst TENS was more applied for nociceptive pain types and some data makes possible the mediation by release of endogenous opioids. Recent animal studies indicate that the antinociceptive effect of low frequency stimulation may depend on opioid mechanisms The new burst SCS was presented as a stimulation mode which would be more effective for the lumbosacral pain component46, De Ridder et al.

Predominant triggering neurons in the lateral pathway pain. De Ridder D, et al. World Neurosurgery Eur J Neuroscience Fundamental Neuroscience. One problem here is that a very recent study by Tang et al. Another recent finding is that the efficacy of burst stimulation seems to relate to the electric charge per burst — at least as found in a rat model of neuropathic pain There is also one study48 where burst SCS was compared to tonic SCS with the same frequency — both subliminal for paresthesiae.

Burst stimulation proved to be superior. Thus, at present, both clinical and basic studies show some superiority of burst SCS to conventional SCS in certain types of pain, and that it can be effective also at amplitudes below perception threshold, but there are questions about the level for the mechanisms with the present data pointing more towards segmental mechanisms.

However, research on eventual participation of supraspinal circuitry is ongoing, and the stimulation paradigm itself might Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico subject to change in the near future. The special equipment for burst therapy is nowadays produced by St Jude Medical Go here. Stimulation of the dorsal root ganglion DRG stimulation. The DRGs house the cell bodies of the afferent neurons from segments of the body.

At levels where major plexa innervate the limbs more than 15, neurons may be found in a single DRG. The DRGs have a predictable location within the spinal foramen which makes it possible to reach with the proper tools. In the alveoli the immunoreactivity appears in pneumocytes type 2 even though with different intensity for every tested substances.

The results obtained provide a morphoistochemical basis to understand Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico new additional peripheral roles, apart from their already orexigenic and anorexigenic functions, played by these regulatory peptides directly in the respiratory system with a autocrine, neurocrine, paracrine-endocrine mechanism. Altri neuropeptidi sono stati identificati in cellule neuroendocrine intraepiteliali, ove si comportano da neurormoni che autorizzano a considerare il polmone un Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico e proprio organo endocrino [1]. Alcuni dati suggeriscono inoltre che sia i peptidi neurotrasmettitoriali che quelli neuroendocrini svolgono i loro ruoli non soltanto nella fisiologia ma anche nella patologia polmonare flogistica e neoplastica [2,3]. Tuttavia, indipendentemente dai loro effetti centrali, grande interesse hanno suscitato, assai recentemente, alcuni effetti svolti da alcuni di essi in distretti periferici.

In proposito nostre precedenti ricerche hanno fornito documentazioni immunoistochimiche sulla imprevista presenza di tali peptidi in alcuni distretti periferici correlati GEP, stomaco e ghiandole salivari e non correlati apparato genitourinario maschile con la loro azione oressizzante e anoressizzante [4,5,6,7,8,9,10].

Sono stati prelevati frammenti di trachea, Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico bronchioli prossimali e distali, di bronchioli respiratori e di alveoli. In corrispondenza della biforcazione tracheale si scorgono tronchi nervosi orfaninergici Fig. Parimenti reattivi appaiono alcuni mastociti endobronchiali. La muscolatura peribronchiale appare debolmente immunoreattiva. Miociti peribronchiolari debolmente immunopositivi. Enhanced pulmonary leptin expression in patients with severe COPD and asymptomatic smokers.

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Although the presence of intertrabecular recesses undoubtedly is a favourable condition for thrombus formation, the real prevalence of this event in non-compacted hearts is still unknown. Also, in macroscopic heart specimen in cases of left ventricular myocardium non-compaction shows many prominent trabeculae separated by recesses: by observing the wall meshwork, it is possible to notice fibrosis striae on the link borders of every trabecula.

Peritrabecular fibrosis is due to the stress induced by blood on the left ventricular wall, which is further enhanced by turbulent flow into the wall recesses. If blood stasis into the left ventricle wall recesses is not presents it is reasonable to infer that non-compaction in itself does not predispose to the endoventricular thrombosis.

Although the presence of intertrabecular recesses undoubtedly is a favourable condition for thrombus formation, the real prevalence of this event in non-compacted hearts is still unknown []. With regard to this matter, Sahin S. As the same Authors write, only 1 adult case of stroke among patients affected by non-compaction has been documented so far. Overall, just 3 isolated cases of thrombus formation due to non-compaction of the left ventricular myocardium were described in the literature [].

In Stollberger and Finesterer reported in a review a low prevalence of ventricular thrombus findings and embolic events in patient populations with non-compacted myocardium [4]. These data were confirmed by the same Authors in a retrospective analysis of 62 patients [5]. On the basis of the opposing results 68 Isolated left venticular non-compaction, Stroke and Trabecular Meshwork fibrosis gathered so far, it is not still clear if the presence of intertrabecular recesses can lead to thrombi formation, with possible Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico consequences []. Observations and Conclusions So, a further clarification is needed: Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico Figure 1 shows a macroscopic heart specimen in a Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico of left ventricular myocardium non-compaction, in which many prominent trabeculae separated by recesses of varying depth are visible. By observing the wall meshwork, it is possible to notice fibrosis striae on Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico external borders of every trabecula.

Therefore fibrosis ultimately proves the presence of a turbulence flow pattern within the trabecular meshwork. According to the theory correlating Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico non-compaction with endoventricular thrombus formation, blood stasis into the left ventricle wall recesses is likely to be the pathophysiologic link between these events by favouring coagulation activation.

But the presence of peritrabecular fibrosis refutes this theory and the assumption on which it is based. Therefore, it is reasonable to infer that non-compaction in itself does not predispose to the endoventricular thrombosis. Neurologist ; 14 2 Isolated noncompaction of the myocardium in adults.

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Int J Cardiol Ventricular tachycardia in non-compaction of left ventricle: is this a frequent complication? Pacing Clin Electrophysiol ; Heart failure and cardiomyopathies: a case report. G Ital Cardiol ; Abstract Chromogranin A CGA is a 48 kDa acidic protein co-stored in secretory granules of several endocrine and neuroendocrine cells with other compounds and it is co-released with them by exocytosis.

Either inside the granules or in extracellular fluid or into circulation, CGA is cleaved by tissue-specific proteolytic enzymes into smaller peptides with different biological activities. High levels of plasma CGA have been correlated to endocrine and neuroendocrine tumours, renal failure and heart failure and it has been recently demonstrated that CGA is produced not only by the diffuse neuroendocrine cells but also by cells of different embryologic origins.

Moreover, new effects of CGA-derived peptides come out every day. This review would be a summary of the possible relationships Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico CGA and CGA-derived peptides and heart physiology, biology and pathology.

Inoltre, vengono scoperti ogni giorno nuovi effetti di peptidi derivati dalla CGA. Queste scoperte ci lasciano supporre che la CGA e i peptidi da essa derivati possano svolgere un ruolo regolatore nella secrezione cardiaca. Introduction Chromogranin A CGA is an acidic secretory protein detected in several endocrine and neuroendocrine tissues, co-stored and co-secreted with catecholamines. CGA undergoes tissue-specific proteolytic events, and it gives rise to several derived peptides with a wide range of Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico and tissue targets, acting in an autocrine, paracrine and endocrine manner. High levels of CGA have been detected, also, in pathological conditions regarding the neuroendocrine, the renal and the cardiac system, postulating its possible involvement in the patho-physiology of these diseases.

The purpose of this mini-review is to correlate the old and new knowledge about CGA Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico its derived-peptides with heart biology and physio-pathology, suggesting a modulation and cardiac-protective role for these molecules.

Helle in in the secretory granules of bovine adrenal medullary chromaffin cells, and successively detected also in other endocrine and nervous tissues. Only after twenty years from its discovery, two distinct groups obtained for the first time the primary sequence of bovine CGA see Figure1 [3, 11].

The analysis of the primary sequence shows many important features: a signal sequence, composed of the first 18 amino acid residues of the primary pro-peptide transcript, targeting it to rough endoplasmic reticulum membrane for maturation; numerous polyglutamic acid clusters in several regions of the molecule conferring a net negative charge, and an isoelectric point at about 5; two cysteine residues at positions 17 and 38 forming a disulphide bridge important for many CGA activities; an RGD sequences at the residuesprobably implicated in adhesive processes between the cells and the extracellular matrix; several sites of post-translational modifications, such as O-glicosilation, phosphorilation and sulphation; twelve cleavage sites recognized by endopeptidase enzymes, five of them situated Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico the N-terminus domain and the others in the C-terminus. CGA is important as a whole molecule, but now they are becoming very important the several smaller peptides derived from this secretory protein, which showed to have different autocrine, paracrine or endocrine biological functions.

In fact, CGA can be degraded by specific proteases such as Prohormone convertases either inside the granules, outsides in the extracellular environment or in the blood stream. This process and the fragments derived have a tissue- and specie-specific pattern. The peptides derived from the cleavage of bovine CGA and their functions are listed in Table 1. Vasostatins correlation with the heart: old and new findings CGA and its derived fragments have been detected also in the cardiac tissue.

Moreover, Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico latest was well characterized and named chromofungin for its capability to cross the fungi membranes blocking their growing. VSs, in fact, promote the adhesion of fibroblasts and smooth muscle cells on extracellular matrix, exert autocrine inhibition of parathyroid hormone secretion in parathyroid cells, have an antimicrobial activity and, finally, have an effect on heart [20].

It has been well established that VSs exert a general negative effect on the physiology of eel, frog and rat hearts [2,6]. This effect seems to be due to the fragment containing the disulfide-bridge loop, because the N- terminal fragments CGA and CGA are able to counteract the ISO-stimulated inotropy only at higher concentration than the peptide CGA with the Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico loop [19]. Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico in eel, frog and rat hearts VS cardio suppressive effect depends on extracellular calcium influx, as previously showed by Aardal and Helle [1] in saphenous vein, and potassium channels. Furthermore, only in eel heart the intact endothelium is fundamental for VS activities. In fact, while in frog heart a treatment with Triton X has no effect on VS activities, in eel heart it abolishes the VS-mediated inotropic effect.

Moreover, recent studies clarified the role of the cytoskeleton in VS signal, both in eel and frog hearts, being involved in several cellular functions, such as, for instance, the modulation of some ion Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico i. Calcium channels or Sodium channels [14]. Using specific cytoskeleton inhibitors in concentrations which did not affect the functional integrity of the Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico cardiac machinery, it has been demonstrated a total block of the VS negative inotropism. Thus the cytoskeleton integrity plays a crucial Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico in the VS action.

Nevertheless, VS interaction with the cells has not been discovered yet and the pathway or pathways affected by VSs have not been well characterised yet, neither in mammals nor in other vertebrates.

The most recent studies, in fact, deal with the insight of the possible cell-interaction way and with the characterization of a precise cellular pathway triggered or affected by VSs.

A classical and specific receptor for VSs has not been discovered yet, thus two possible different hypotheses of interaction with the cells could be taken into account [20]. The extracellular hypothesis proposes an interaction either with the membrane phospholipids or with some membrane proteins, for instance integrins, and a subsequent interference with the function of cellular effectors I.

E ion channels, receptors, enzymes. The electrostatic and hydrophobic interaction affected the film fluidity [4]. On the other hand, we studied the effects of VS-I on 3D-cultured primary cardiomyocytes establishing its influence in extracellular matrix-cell interactions affecting the localisation of intracellular proteins such as endothelial nitric oxide synthase eNOS and HSP 90 [20].

The intracellular hypothesis suggests an internalisation of VS-I and its action inside the cell, as it has been demonstrated using rhodamine-labelled CGA on smooth muscle layer of rat posterior cerebral artery [13].

Nevertheless, further studies have to be performed to clarify which hypothesis is correct, or whether both could be considered as combined interaction ways. Another aim of the last studies was to detect the pathways involved in VS action. Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico rapresentation of the main features of bovine CGA structure. Hypothetical sites of action and pathways involving Vasostatin-I. The Chromogranin A-derived peptides: structural and functional features in heart biology Previously works Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico out in eel and frog heart preparations, showed important differences in the pathways affected by VS-I, due to species-specific features.

Lastly, both pathways elicit the negative regulation of the cardiac contraction. Recently, Cappello and colleagues [16] studied, for the first time, the pathways affected by VS-I in mammalian heart, using as a model the rat read more. Gallo and co-workers [12] detected whether anti-adrenergic effects of VS-I occurs directly on cardiomyocytes or on other cell types of the cardiac tissue.

Recently high levels of CGA have been also reported in patients with heart failure and myocardial infarction [5]. Ceconi and co-workers correlated the increase of serum CGA with the chronic heart failure CHF [5], which is a syndrome characterized by neuroendocrine activation, in which the serum levels of catecholamines, natriuretic peptides and several peptides signalling system increase. These work demonstrated for the first time that serum CGA levels increased in patients with CHF and Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico was Dott. Michael Hibner dolore pelvico cronico to the clinical severity of the syndrome. The increase in CGA was found already in the early stages of the failure and it was a predictive factor of mortality. Moreover, it has been speculated that the high CGA levels may represent the response of the organism to counteract the effects of an excessive neuroendocrine activation.

On the other hand, being CGA a component of the neuroendocrine system, the increase of its levels could be just the consequence of the over stimulation of the neuroendocrine system [5]. Moreover, it has been demonstrated that the cardiac Dott.

Michael Hibner dolore pelvico cronico, in both in normal and pathological condition, is able to produce CGA [17].

Thus, CGA and its derived peptides could play an auto-endocrine regulation on the heart, counteracting an excessive adrenergic stimulation in normal condition and especially in pathological condition correlated with their high plasma levels. In this view CGA shows a role in myocardial protection. Little is still known about the role of CGA and its derived peptides in physio-pathology of the heart and further studies are necessary.

However, these molecules, acting as neurormones, could play a central role in the cardiac physio-pathology and could represent the main target of the new pharmacological therapy. Giovanni Zummo. Vasostatins, comprising the N-terminal domain of chromogranin A, suppress tension in isolated human blood vessel segments. Journal of Neuroendocrinology ; 5 4 : Journal Pharmacological Experimental Terapeutics ; in press.

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